miércoles, 10 de marzo de 2010

LOS SECRETOS DEL SENA Y EL MINISTERIO DE EDUCACIÓN EN TEMA DE LA REGENCIA DE FARMACIA SON COMO LOS DECRETOS DE SALUD: INADMISIBLES



Hace menos de un mes me comunique con Fabio González y le pregunté qué pensaba de la oferta que estaba dando a conocer ASOCOLDRO para formar Regentes de Farmacia en 1 año en una alianza con el SENA. La respuesta de mi colega fue rotunda en defensa de la profesionalidad del SENA, su trayectoria, su experiencia, yo que también reconozco en el SENA una bella trayectoria me sentí hasta algo apenada por haber dudado de esa oferta pero ahora veo que hay más dudas de las que yo tenía y que la cosa es muy seria, tanto que el propio Fabio Gonzalez lo escribe, reflexiona y asume el riesgo de requerir claridad. No faltaría más que si antes expuse mis dudas, ahora las diga públicamente y no deje al colega en este ruedo que se calentará.

Las preguntas que el Ministerio de Educación debe de responder son muchas, las preguntas que debe hacer ACOPTERFAR (Asociación de Programas de Tecnología de Regencia de Farmacia) al Ministerio de Educación son igualmente muchas, las claridades que debe solicitar ASCUN (Asociación Colombiana de Universidades) al Ministerio de Educación son igualmente cuantiosas y de ahí hacia abajo las asociaciones regionales de Regentes de Farmacia, las direcciones de los 25 programas acreditados universitarios de Regencia de Farmacia, los egresados, estudiantes de Regencia de Farmacia y hasta los estudiantes del SENA y sus docentes deben reclamar claridades. (Ver en este blog el artículo MIRANDO LOS PROGRAMAS DE REGENCIA DE FARMACIA HACIA EL 2010 EN COLOMBIA)

Hay muchas dudas, muchas. Aquí lo que está claro es que las cosas no están claras; que en todo esto, hay afectaciones múltiples: a la calidad del sistema educativo de las universidades, de la depreciación de los títulos de los profesionales graduados en esas universidades; de la calidad y validez de la oferta educativa del programa del SENA en Regencia de Farmacia en sus diversas sedes; sobre su denominación, alcance y validez ante las exigencias de la Resolución 1963 de 2006 sobre condiciones del programa y los estándares para la Implementación del Sistema de Gestión del Servicio Farmacéutico, establecido por el Decreto 2200 de 2005, y Resoluciones 1478 y 1043 de 2006 y 1403 de 2007, en especial a lo que corresponde al Recurso Humano. ¿Nos dirán que ahora son equivalentes un Técnico a un Tecnólogo Universitario?

Pienso que son demasiadas preguntas y los organismos de control del Ministerio de Educación deben de actuar, ACOPTERFAR, ASCUN también en interés de la coherencia del discurso de la búsqueda de alta calidad en los programas universitarios frente a una política de dumping académico a favor del SENA pero en detrimento sobre todo del campo profesional de los Tecnólogos de Regencia de Farmacia.

¿Cuál es el argumento de que el SENA forme Regentes de Farmacia en 1 año y las Universidades en 3 años?¿Donde está la paridad académica de estos dos tipos de instituciones educativas?¿Donde están los programas y el sistema de homologación con paridad entre Universidades y SENA?¿En que sentido no se viola la norma sobre las exigencias de formación de Regencia de Farmacia?¿No se está equiparando un técnico a un tecnólogo?¿no se está desvalorizando al egresado de la Universidad?¿en que medida las expectativas de empleo en el SENA violan las normas que hay para cada cargo.

Y todo esto ocurre no sólo bajo la lectura que hace Fabio González, la política, la coyuntura política, sino bajo la entrada en vigor de toda la reglamentación del Sistema de Gestión del Servicio Farmacéutico. Este factor ha generado un fuerte lobby de sectores gremiales de las droguerías para salvar a su equipo ante las exigencias. La ruta son estos micos que vemos.

¿PARA QUÉ LAS EXIGENCIAS DE CONDICIONES MÍNIMAS, DE CALIDAD Y LAS NORMAS QUE RIGEN LA FORMACIÓN DE LOS REGENTES DE FARMACIA?

¿QUÉ HARAN LAS UES DE CADA DEPARTAMENTO CUANDO LLEGUEN A PEDIR TARJETA PROFESIONAL LOS REGENTES ACELERADOS DE LAS OFERTAS SENA?


TF Aura María Portilla Mera

regfarmacia@gmail.com

NUEVAS DEL CONGRESO NACIONAL DE REGENTES DE FARMACIA

La próxima semana en la ciudad de Bogotá, la Asociación Colombiana de Programas de Tecnología en Regencia de Farmacia ACOPTERFAR, se reúne para revisar entre otros temas la organización del Congreso Internacional de Tecnología en Regencia de Farmacia, agradezco la invitación y asistiré para que conozcamos de primera mano la organización del más importante evento de la Regencia en Colombia: El Simposio y Congreso Nacional de Tecnología en Regencia de Farmacia, que este año tiene invitados internacionales.

Todos debemos colaborar para consolidar este evento como uno de los más importantes de farmacia en Colombia y Bogotá tiene referentes que son ejemplo: Manizales, Medellín, Bucaramanga, Montería y Tunja.

Como podemos colaborar?, las asociaciones y las universidades deben ir organizando las actividades que les permitan sufragar los gastos de desplazamiento y estadía, aunque Bogotá es fácil ya que muchos colegas que laboran pertenecen a otras zonas y nos colaborarán en el hospedaje; las empresas están en el momento de incluir en su presupuesto el apoyo a sus Regentes de Farmacia para asistir y actualizarse y recordemos que una manera de presentar nuestros trabajos y avances es la participación en el Premio Humax en la Investigación en Tecnología en Regencia de Farmacia.

Los nuevos programas es el momento de presentarse y adherirse a los cientos de colegas y amigos que han hecho de la Regencia una Profesión, además es la oportunidad para que las universidades nos presenten propuestas de especialización.

Sigo en la idea de que el sábado por la noche es la oportunidad de hacernos una fiesta en una noche de gala, esa tarea queda a cargo de las asociaciones y de todos nosotros, un pequeño aporte económico para que tengamos una fiesta a nuestro nivel, y aprovecharemos para que entreguemos los premios al Mejor Regente de Farmacia del País, a la Universidad más representativa, a la empresa que más apoya el ejercicio profesional, al docente más representativo. Nos lo merecemos o no?

Oportunamente les estaré informando.

RF Fabio González

Coordinador de NOTICIERO REGENTE


lunes, 8 de marzo de 2010

Gran Foro Académico el próximo miércoles 10 de marzo de 2010: La verdad de los medicamentos en la emergencia social

[del BOLETÍN DE OBSERVAMED]

En Colombia, los medicamentos son de los más caros del mundo, incluso más que en Estados Unidos, Inglaterra o Alemania. Así lo reveló un estudio realizado por Health Action International (HAI) en 93 países sobre el precio de CIPRO®, producto de Bayer. Ver BIS-BCM#2/2010
Esta es una realidad diferente a la que recientemente mostró el Presidente de la República cuando afirmó que en el país los medicamentos son “de los más caros del continente”, a propósito de la emergencia social. En realidad, el escenario no es el continente, sino el mundo.
Un análisis realizado por el diario El Tiempo (24/02/2010) mostró que en el país los medicamentos que más pesan en los recobros al Fondo de Solidaridad y Garantía (Fosyga), cuestan entre un 10 y un 70% más que en países vecinos.

Este es el resultado de una política de libertad de precios que benefició a productores e intermediarios como las IPS y EPS, en un carrusel de corrupción que tenía al Fosyga al borde del colapso. Concesión del gobierno a la industria farmacéutica en 2006 que permitió estos abusos. Ver BIS-BCM#32/2009
En el caso de Kaletra, medicamento esencial en el tratamiento por VIH, el gobierno informó que se ha logrado un ahorro de USD$11 millones, gracias a la emergencia. La verdad es que este ahorro es el resultado de la solicitud de licencia obligatoria sobre la patente del producto, presentada hace dos años por organizaciones de la Sociedad Civil, y que presionó una reducción en el precio, aunque nunca fue concedida.

Recientemente, el Cardenal Pedro Rubiano señaló que las patentes y la protección de datos facilitan los monopolios que se traducen en precios altos, y sugirió al gobierno utilizar las licencias obligatorias, las importaciones paralelas y suprimir la protección de datos de prueba para bajar los gastos, en lugar de recurrir a los ahorros de las familias. Ver BIS-BCM#8/2010

Hablemos del tema

Con el propósito de discutir estos temas de manera amplia, el Cinep, la Universidad Nacional de Colombia, la Federación Médica Colombiana, el Colegio de Quimicos farmaceuticos de Colombia, Recolvih, la mesa de ONGs que trabajan en VIH, Misión Salud e IFARMA, entre otras organizaciones, realizarán este miércoles 10 de marzo a las 9:00 am el foro La Verdad de los medicamentos en la emergencia social, en el auditorio del Edificio de Ciencia y Tecnologia de la Universidad Nacional. Entrada libre.
La declaración de emergencia difícilmente soportará el examen de constitucionalidad. De otro lado, para modificar la actual política de precios, bastaría una circular de la Comisión de Precios, no una emergencia; de igual manera, conceder licencias obligatorias sólo requiere la decisión política. Para frenar la corrupción sólo se necesita independencia y compromiso.
Bajo el análisis que permite este contexto, con emergencia o sin emergencia, el Sector Salud exige una reforma profunda, que incluye la revisión de la política de precios y de la protección a la propiedad intelectual.
El foro contará con la presencia del Dr Joan Rovira docente titular en la Facultad de Economía de la Universidad de Barcelona, Doctor en Economía, de 2001 a 2004 trabajó con el Banco Mundial en el área de economía de la salud, y como director del centro de estudios aplicados en economía de la salud y política social de SOIKOS entre 1988 y 2001, desde 2006 y a propósito de la nueva Política de Precios del país, el Dr Joan Rovira ha apoyado el desarrollo de dos cursos de evaluaciones económicas de tecnologías en salud, uno para el Ministerio de la Proteción Social, Ministerio de Comercio e INVIMA, y el año pasado un curso intensivo ofrecido a propósito de la convocatoria de elaboración de guías de práctica clínica del Ministerio de la Protección.

Agenda:
PRESENTACION: Fundación Ifarma.

Bloque temático 1. Política de precios de medicamentos.

Dr. Joan Rovira. Universidad de Barcelona.
Dra Tatiana Andia. Observamed. Federación Médica Colombiana.
Bloque temático 2. Propiedad intelectual y su efecto en los precios.
Monseñor Fabían Marulanda. Fundación Misión Salud.
Dr Francisco Rossi. Fundación Ifarma.
Bloque temático 3. Innovación, propiedad intelectual y salud pública.
Dr Luis Guillermo Restrepo. CIDEPRO.
Dra Cecilia Lopez. Miembro del Grupo de Expertos de la OMS.
Para más información del foro comuníquese con los teléfonos 338 14 90 / 271 56 68

BITÁCORA DESDE VENEZUELA

Buenos dias y un saludo desde Venezuela

Comparto con ustedes este viaje que realizo a Venezuela gracias a la invitación de una prestigiosa universidad y de una importante cadena de farmacias en este país, y la invitación se presenta porque ellos quieren saber de primera mano cual es la actividad del Regente de Farmacia en nuestro país.

Venezuela pasa por un situación con el manejo de las farmacias: los farmacéuticos universitarios no les gusta Regentar farmacias, lo consideran una actividad menor y no cuentan con un recurso humano idóneo que se enfrente a cubrir esa necesidad de recurso humano, de ahí que nuestra profesión sea un modelo importante, como lo es también la formación de auxiliares en farmacia, tal como lo hacemos en nuestro país.

Esta oportunidad de compartir con los hermanos venezolanos, también es la oportunidad para demostrar que nuestra profesión es muy importante, ya que en nuestras manos está el manejo de la dispensación y la orientación adecuada a los pacientes ambulatorios.

Esta visión de la farmacia en Venezuela me ha llevado a pensar sobre un tema que sigue latente: el expendedor de medicamentos, hace unos días leí la propuesta de un candidato al congreso el cual propone otra Ley del Droguista, Ley que seguirá ratificando el empirismo en deterioro de la salud de los colombianos y que no está acorde con lo realizado los últimos años por ASOCOLDRO y COPIDROGAS, para que fomentan la formación de técnicos laborales y tecnólogos dentro de los mismos droguistas si luego buscan una Ley para que los actuales droguistas sigan en el empirismo, Leyes es lo que tenemos para realizar un servicio excelente y de ahí la intención venezolana de revisar nuestro sistema de formación de recurso humano para adecuarlo, y tal como nosotros, sin afectar el ejercicio profesional del QF, por el contrario dotando al sistema de profesiones complementarias para lograr los objetivos del sector en bien del paciente y la comunidad.

El trabajo en Venezuela apenas inicia, ya que en contraprestación esperamos que se pueda homologar de alguna manera el título en Venezuela para que nuestros colegas puedan ejercer allí.

Los países tienen los gobernantes que se merecen, que nuestro voto no contribuya a permitir que corruptos y personajes oscuros sigan considerando que nuestras esperanzas son una patente de corzo para seguir delinquiendo. A la idea de presentar propuestas de los candidatos a estas elecciones, no hubo ninguna que mereciera nuestra atención, tenemos cuatro años para que preparemos nuestra propia propuesta en conjunto con auxiliares de farmacia, no podemos seguir desamparados mientras los demás toman nuestras decisiones.

RF Fabio Alberto

Coordinador de NOTICIERO IREGENTE


domingo, 7 de marzo de 2010

REGENCIA DE FARMACIA EN CAMINO DE LA ALTA TECNOLOGIA

En entradas anteriores he mencionado los cambios tan acelerados que se darán a mediano plazo en las farmacias de nuestro país. No es cuestión de ciencia ficción, es una tendencia y una busqueda de alta calidad. Podremos pensar que ¿cuál es el costo de todo lo que veremos? La respuesta es que cada día los avances tecnológicos situan al alcance de más las posibilidades de tener una infraestructura de servicios farmacéuticos de este nivel, pero les pido que vean con cuidado que la farmacia no es una de alto nivel, simplemente es por espacio y lugar una mas dentro de una ciudad.

Agradezco al FARMACONP por darnos la posibilidad de mostrar este video.

TF Aura María Portilla Mera


regfarmacia@gmail.com


Encuentra más videos como éste en FARMACONP


sábado, 6 de marzo de 2010

CONSOLIDACIÓN FARMACÉUTICA

[ El profesor José Bruner coordinador de el BITÁCORA FARMACÉUTICA nos aporta un interesante artículo sobre el mercado farmacéutico que reproducimois en nuestro blog]

Una vez más, la industria farmacéutica se afirma como una de las más rentables y apunta a un crecimiento superior al de 2009.

Retos. El mercado farmacéutico global cambió su rumbo hacia las economías emergentes a partir de los diversos retos planteados por la crisis económica iniciada en 2008. En este año se espera que este fenómeno sea testigo de una mayor consolidación, con el foco en mercados y tratamientos de especialidad, asegura IHS Global Insight, que ha proporcionado un análisis de los acontecimientos más importantes en 2009 y los principales acontecimientos anticipados que dan forma al mundo farmacéutico en 2010.

Principales conclusiones:

  • Importantes fusiones y adquisiciones irrumpieron en escena en 2009 con Pfizer-Wyeth, Merck & Co-Schering Plough, Abbott-Solvay y Roche-Genentech, estableciendo retos importantes entre las principales firmas globales. El ambiente reflejó la creciente necesidad de consolidación ya que las condiciones económicas incidieron en todos los aspectos de las operaciones corporativas.
  • Los efectos de la recesión y de la reforma de salud continuarán dominando la industria farmacéutica en 2010, instando a las compañías a buscar un crecimiento inorgánico a través de adquisiciones e imponiendo al mismo tiempo controles estrictos en los costes. El mercado de fusiones y adquisiciones tendrá un vigor renovado, con la Industria Farmacéutica consolidándose nuevamente como el sector líder. El foco estará claramente en incrementar la cartera de productos, fortalecer mercados e incrementar el énfasis en nichos terapéuticos del mercado. Se verá un incremento de acuerdos en compañías farmacéuticas de segundo y tercer nivel, que podrían adquirir importancia si las firmas principales van a la bancarrota.
  • Este año, IHS Global Insight espera ver que las firmas farmacéuticas se involucren en estrategias de marketing y fijación de precios más creativos y también en colaboraciones innovadoras. La tendencia se fijó en 2009 con Merck & Co y AstraZeneca colaborando en el desarrollo de fármacos para el cáncer, mientras que Pfizer y GlaxoSmithKline formaron una joint venture para desarrollar y comercializar fármacos para VIH. Tales tratos tendrán una aceptación creciente en la industria farmacéutica en un esfuerzo por optimizar recursos mientras los retornos financieros y gastos de investigación ganan importancia.
  • Los mercados emergentes continuarán llamando la atención. Brasil, Rusia, India y China (BRIC) probablemente reciban inversiones importantes de las gigantes farmacéuticas globales, particularmente en marketing y distribución. El interés no se limita a la adquisición. Con retos regulatorios crecientes en las economías desarrolladas, se espera que la Industria Farmacéutica experimente cada vez más en traer fármacos innovadores a las economías emergentes donde hay protección de patente y menos amenaza de competencia genérica. Hubo una creciente interacción regulatoria en 2009 ya que aumentó la preocupación sobre asuntos de seguridad de los fármacos y de fármaco-vigilancia. La FDA está estableciendo oficinas en India, China y América Latina en un esfuerzo por asegurar inspecciones regulares de los establecimientos farmacéuticos.
  • Las firmas de fármacos genéricos disfrutarán de un gran éxito con mayores medidas regulatorias destinadas a permitir la sustitución genérica. Sin embargo, los márgenes, incluso en el sector de genéricos de marca, se enfrentarán a crecientes desafíos, concluye IHS Global Insight.

ALERTA CON LO MEDICAMENTOS CONTROLADOS


[TOMADO DE LA PRENSA INTERNACIONAL]

El consumo mundial de drogas duras como la cocaína, heroína y metanfetamina está teniendo la competencia cada vez mayor del abuso de preparados farmacéuticos que contienen sustancias controladas.

Así lo indicó este miércoles el Informe de la Junta Internacional de Fiscalización de Estupefacientes (JIFE) correspondiente a 2009.

La publicación subrayó que ésta es una tendencia inquietante y señaló que es motivo de especial preocupación que el uso de analgésicos con fines no médicos con frecuencia no se considere peligroso.

Agregó que los fármacos que contienen oxicodona, metadona o hidrocodona, están sujetos a estricta fiscalización internacional y los Estados que son parte de estos tratados deben reglamentar el uso de estos fármacos y evitar su abuso.

La Junta recomienda a los Gobiernos que pongan en marcha programas de prevención para concienciar a los jóvenes y a las familias sobre los peligros del abuso de medicamentos.

Duración: 56"

Producción: Carlos Martinez

Escuchar corte de audio

Morteros medicinales, una síntesis entre ciencia y estética

[Un lugar recomendado del Prof Fabio Alberto González desde Bogotá]
125 piezas de la colección privada del farmacéutico argentino Leiba Guelbert

Morteros medicinales, una síntesis entre ciencia y  estética
Leiba Guelbert, junto a su pieza preferida: un
mortero en madera fosilizada, de unos 200 años

Foto: Sergio Ramírez Rus

"Y ésta es la joya de la abuela... Mi preferido: un mortero de madera casi fosilizada. Es que tiene al menos 200 años: un familiar lo encontró en el campo de su abuelo, en La Rioja, cubierto de tierra y abandonado... Lo usaban los aborígenes para pisar el maíz, su principal alimento."

Pese a su voz suave, su cadencioso acento provinciano y su forma modesta de decir las cosas, el farmacéutico Leiba Guelbert no disimula su entusiasmo. Es el factótum de la exposición El mortero del farmacéutico, 5 siglos, 5 continentes , que hasta el 2 de junio se exhibe en el Museo Nacional de Arte Decorativo (Avda. del Libertador 1902, todos los días, de 14 a 19, entrada a $ 2) y es la primera muestra de morteros de farmacia de América latina.

Guelbert, nacido en Moisés Ville (Santa Fe) y criado en Tucumán, expone 125 de los 220 morteros que integran su colección personal, que fue formando a lo largo de viajes por el mundo (Porto Alegre, Los Angeles, Singapur, Canarias, Madrid, Roma, Berlín, Ucrania, Florencia, Jerusalén, Hong Kong, Nueva York) y gracias a la colaboración de sus hijos, familiares y amigos, que bien saben qué regalo traerle cuando visitan algún lugar.

Guelbert cumplió ayer 74 años y vive en Buenos Aires desde hace 40. Primero tuvo farmacia en Belgrano y en el Centro. En 1970 enfiló rumbo al Oeste y desde entonces dirige su establecimiento en Haedo.

Entre la ciencia y el arte

"Lo de los morteros empezó como hobby, en 1957, y después se fue transformando en una pasión -dice el farmacéutico-. Si bien tienen usos distintos, como doméstico o agrícola (por ejemplo, para procesar alimentos) o ceremonial (aún hoy lo emplean tribus en Africa), en la farmacia el mortero es sinónimo de fórmula magistral: las preparaciones que realiza el propio farmacéutico, que toma los ingredientes de acuerdo con la receta y la prepara según uso, costumbre o saber. Por eso, antes se ponía la sigla SPC, que quiere decir "según su propio conocimiento..."

Junto con la muestra de las piezas de Guelbert, auspiciada por la Confederación Farmacéutica Argentina, se exponen morteros de la colección Errázuriz Alvear y de la donación de Juan Carlos Rodríguez Pividal, pertenecientes al patrimonio del museo, nunca antes exhibidos.

Guelbert explica que aún se realizan algunas preparaciones magistrales en la farmacia ("pomadas o hierbas", ejemplifica), pero afirma que en la facultad los estudiantes no destinan tanta energía como en sus años de formación a las técnicas farmacéuticas, que permitían -entre otras cosas- preparar medicamentos para hospitales. "Esto ahorra costos -dice-, pero ahora no se hace."

El coleccionista dice también que el mortero resume algo de esa síntesis entre ciencia y arte que hay en la farmacia. La muestra, que recorre los últimos cinco siglos y no olvida continentes (hay piezas de Europa, las tres Américas, Australia, Oriente y Africa), exhibe morteros de distintos materiales, más o menos duros -piedra, madera, porcelana, mármol, metal, vidrio-, que varían según la mágica alquimia que se pretenda lograr del rítmico machacar y la mezcla entre la sustancia, el mortero y el pilón.

Gabriela Navarra

Antiguas recetas

En el Papiro de Ebers, considerado un tratado de medicina, ginecología e higiene del Antiguo Egipto (1550 años antes del presente), hay recetas para combatir distintas enfermedades:

Dolor de cabeza: tómense partes iguales de bayas de culantro, adormidera, planta Sames, enebro y miel. Mézclense los ingredientes y fórmese una pasta, untando con ella a la persona afligida. Se repondrá al instante.

Indigestión: machacar un diente de cerdo y mezclarlo en la masa de unos pastelillos de dulce. Cómanse durante cuatro días.

El Manual de Mugeres, en el qual se contienen muchas y diversas receutas muy buenas (español, siglo XVI), también contiene propuestas dignas de leer:

Polvos para los ojos: una onza de atutía preparada y molida y cernida; una drama de hienda de lagarto, azúcar piedra una onza, así molida y cernida, mezclarlo todo en un almirez (mortero) mucho. Hanse de echar estos polvos en los ojos dos veces al día.

jueves, 4 de marzo de 2010

SE BUSCA SOLUCIÓN A LOS MEDICAMENTOS EN COLOMBIA

21feb2010: Se hace pública carta dirigida al Presidente de la República
Cardenal Pedro Rubiano, HAI, Mision Salud, Ifarma y Federación Médica Colombiana proponen soluciones estructurales en defensa del acceso a medicamentos

Firmas de la carta dirigida al Presidente de la República el 16 de febrero de 2010

El Cardenal Pedro Rubiano Sáenz, Arzobispo de Bogotá y organizaciones de la sociedad civil como Acción Internacional para la Salud, Misión Salud, Ifarma y la Federación Médica Colombiana dirigieron una carta al Presidente de la República que merece destacarse por 3 razones:
a) Su claridad al definir que los recobros al FOSYGA -con grandes sobrecostos en precios de medicamentos- precipitaron el colapso financiero del sistema de salud,
b) Su precisión diagnóstica al identificar los medicamentos "monopólicos" que abusan de su posición dominante, son de los mayores responsables de la crisis y
c) Sus tres propuestas concretas de solución estructural a este problema, que son 3 medidas específicas para limitar los abusos del poder monopólico en este mercado:

En la misiva, firmada además por monseñor Fabián Marulanda, el presidente de la Federación Médica Colombiana, Sergio Isaza, y los directores de Ifarma, Francisco Rossi, y Misión Salud, Germán Holguín, se plantean 3 propuestas de la Iglesia y la sociedad civil, que son:
1. No aplicar la protección de datos de prueba del Decreto 2085 a medicamentos monopólicos de alto impacto en las finanzas del sistema de salud
2. Hacer uso del mecanismo de Licencias Obligatorias que las normas internacionales establecen para situaciones de crisis como la que originó la Emergencia Social
3. Derogar el Art. 31.1.b. del Decreto 677 de 1995, para permitir Importaciones Paralelas de medicamentos monopólicos que afectan la viabilidad financiera de la salud pública.

Propuesta adicional de la Federación Médica Colombiana
La FMC propone adicionalmente la derogatoria del Art.35 de la Circular 04 de 2006 que eliminó el régimen de control directo para precios de principios activos con menos de 3 oferentes en el mercado. De esta forma se restablecería el régimen de "control directo automático" para precios de medicamentos "monopólicos" que abusan de su posición dominante en el mercado y se revertirían los efectos de la política de desregulación de precios, implementada en la gestión del Ministro Palacio. Es decir, se evitaría que en Colombia tengamos los precios de medicamentos "originales" más caros del mundo (ver estudio mundial de HAI) o -como dice la carta del Cardenal Rubiano- que los precios de 12 productos de grán impacto en las finanzas del sistema de salud sean de los más caros en relación con 8 países (Argentina, Brasil, Chile, Ecuador, México, Panamá, Perú y Venezuela).

Especial de RCN: ¿Qué pasa con la salud y los medicamentos?
Monseñor Fabián Marulanda, jerarca de la Iglesia Católica, afirmó que el problema en Colombia es de monopolios y añadió que “en tiempos de emergencia social, el Gobierno puede pasar por encima de ciertos acuerdos” y tomar decisiones a favor de los pobres.
Ver Nota. Editorial de Juan Gossaín. Audio Monseñor Fabián Marulanda. Audio Dr.Germán Holguín de Misión Salud. Audio Dr.Sergio Isaza Presidente FMC. Audio Dr.Javier Pérez de la ACSC. Opinión del Observatorio del Medicamento de la FMC.

21feb2010: A propósito de un carta de la multinacional Abbott
Caso Kaletra® muestra que Ministro Palacio no busca soluciones estructurales y que la oficina de prensa de MinProtección no difunde información completa

Nota de desinformación desde el Ministerio de la Protección Social

En contrate con las precisiones diagnósticas y propuestas estructurales del Cardenal Rubiano, Misión Salud, Acción Internacional para la Salud, Ifarma y la Federación Médica Colombiana, el Ministro Palacio se niega a aceptar el fondo del problema y los efectos catastróficos de la política de desregulación de precios de medicamentos que se implantó en el país durante su gestión. Palacio en sus apariciones mediáticas no muestra ninguna señal autocrítica y menos aún, algún propósito de enmienda. Por el contrario, el Ministro -esgrimiendo una carta de la multinacional Abbott- pretende por ejemplo que le creamos que en cumplimiento de decreto de la emergencia social, el precio de Kaletra® se reducirá a la tercera parte y "el país se va a ahorrar más de 11 millones de dólares al año". La nota ofical en la página del MinProtección Social, por razones obvias, no menciona seis aspectos que son de vital importancia para contextualizar bién la noticia:
1. Que la CNPM en su Circular 02 de 28abr2009, fijó el precio de referencia de Kaletra® en la tercera parte de su precio habitual en Colombia, porque según reportes del mismo Abbott a SISMED, este laboratorio nos estaba vendiendo este producto al triple del precio con que lo vendía en Brasil, Ecuador y Perú;
2. Que la Circular 06 de 2009 resolvió la solicitud de revocatoria directa planteada por Abbott, por lo tanto, obliga a esta multinacional a respetar el precio de referencia;
3. Que Abbott en su carta, acepta el precio de referencia, pero aclara que no abandona su batalla legal, es decir la medida sigue en litigio y Abbott busca revertirla legalmente;
4. Que Lopinavir 200mg+Ritonavir 50mg (Kaletra®) está incluido en el Plan Obligatorio de Salud POS, por lo tanto debe ser suministrado por las EPS y no debe ser recobrado al FOSYGA, es decir que, el ahorro mencionado por el Ministro beneficia a las EPS, más que al FOSYGA que es el que está colapsando;
5. Que organizaciones de la sociedad civil (algunas de ellas firmantes de la carta del Cardenal Rubiano) presentaran una solicitud de "licencia obligatoria" para Kaletra® que no prosperó, porque el Ministerio de la Protección Social conceptuó que el caso no era de interés público;
6. Que antes de la Circular 04 de 2006 existía una norma simple y eficaz: El régimen de control directo para precios de moléculas con menos de 3 oferentes en el mercado. Esta norma cobijaba a Kaletra® y todos los productos monopólicos de alto costo y su aplicación habría evitado lo peor de la hemorragia financiera del sistema de salud. ¿Por qué en lugar de hacer cumplir la norma, el gobierno optó por derogarla? ¿Qui prodest? ¿A quién benefició la eliminación del control directo automático de principios activos monopólicos? Obviamente, no favoreció a la salud pública, que resultó quebrada.
En consecuencia, el Ministro Palacio no debería hablarnos de "más de 11 millones de dolares de ahorro" con Kaletra®, sino de la pérdida de más de US$ 33 millones con solo este producto por haber eliminado el control de precios el año 2006.

jueves, 25 de febrero de 2010

SE SABE, SE DICE, PERO NO BAJAN

En Cali, el presidente Álvaro Uribe Vélez llegó a la antigua sede del Seguro Social, al norte de la ciudad, acompañado del ministro de Protección Social, Diego Palacio, para liderar un conversatorio sobre los decretos expedidos bajo el estado de Emergencia Social.

Uribe reconoció que los costos de los medicamentos en Colombia son excesivamente altos, pero afirmó que el estar asegurados garantiza el acceso a los mismos. "Si hoy estoy asegurado, el seguro paga parte o totalmente los medicamentos".

Uribe propuso "bajar el precio de los medicamentos No POS en 500 mil millones de pesos" para mejorar esta situación.

Información generada desde el diario El País.com.co

SOBRE LOS SÍMBOLOS FARMACEÚTICOS

[este artículo fue publicado originalmente por Condesa de Vilches en su blog]

Estamos rodeados de símbolos y muchos de ellos tiene un origen mitológico o religioso, concretamente cristiano, a pesar de los constantes intentos por esterilizar nuestra sociedad de todo elemento o idea que suene a religión. Uno de estos casos es los símbolos con los que tradicionalmente identificamos una farmacia: por un lado la serpiente y la copa, por otro la serpiente y el báculo.

La fuente de estas imágenes se encuentra en la mitología, como ahora comentaremos, si bien al mismo tiempo son motivos presentes en la tradición judeocristiana y curiosamente tienen también unas connotaciones de curación.

La copa y la serpiente, desde un punto de vista mitológico, aluden a Higía, personificación griega de la salud e hija del dios de la medicina Asclepio. La copa aludiría al remedio y la serpiente es un atributo habitual de Higía, así como de Asclepio, apareciendo en ocasiones enroscada en sus brazos (ahora me estoy acordando de la representación de esta diosa que hace Klimt...).


En el ámbito cristiano, encontramos también una serpiente dentro de una copa (o en ocasiones un pequeño dragón). Se trata de uno de los atributos de Juan Evangelista, junto al águila. Esta serpiente dentro de una copa alude a uno de los episodios de la vida del santo, narrado en la Leyenda Áurea de Santiago de la Vorágine (siglo XIII): estando en Éfeso, el sumo sacerdote de Diana le somete a una prueba consistente en que beba de una copa envenenada; si Juan sobrevive tras beberla, el sacerdote se convertirá a su religión. Juan no sólo bebe su contenido, sino que el veneno se convierte en serpiente. Algo parecido le ocurre al santo valenciano del siglo XVI Luis Beltrán, en el Nuevo Mundo: le administran una bebida mortal y pasa la prueba sano y salvo. El atributo de este santo también es una copa con una serpiente...

De este modo, tanto la copa de Higía como la de san Juan tienen unas connotaciones de curación, de mal-veneno superado e inofensivo.



La serpiente y el báculo se relacionan con Esculapio, hijo de Apolo, dios de la medicina. El báculo o vara era símbolo de la profesión médica y la serpiente proporcionaba a Esculapio una planta milagrosa con la que resucitar a los muertos. Y una vez más el atributo de un dios pagano tiene su equivalente judeocristiano. Se trata en este caso del episodio de la serpiente de bronce narrado en Números 21, 4-9: Dios envió a su pueblo, aún en camino de la Tierra Prometida, serpientes venenosas, que diezmaban a los israelitas. Para sanarlos, Moisés, siguiendo las indicaciones de Dios, fabricó una serpiente de bronce y la colocó sobre un asta; aquel que hubiera sido mordido por una serpiente y mirase a la de bronce, quedaría curado.

Así, en ambos casos, la serpiente enroscada a un báculo simboliza curación y salvación.

Y aquí llegamos al final de esta digresión sobre símbolos farmaceúticos...

Atlas Mnemosyne

martes, 23 de febrero de 2010

LA FARMACIA, LOS MEDICAMENTOS EN LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN

[Columnista invitado]

Como todos sabemos, vivimos en una época en donde los Medios de Comunicación marcan nuestras vidas. Lo quer no aparece en los Medios (TV, Radio, Prensa y Medios Electrónicos) simplemente parece ser que no existe. Haciendo una revisión desde el Observatorio de Medios de la Universidad Santiago de Cali encontramos la información que aporta el propio sitio web de EL TIEMPO.COM de Colombia, sobre la visibilidad, entiéndase cantidad de noticias relacionadas a un tema, en este caso de Farmacia en estos últimos años y comparémoslo con otros tres temas: Política, Deporte y Farándula.

FARMACIA COLOMBIA

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La cantidad total de noticias registradas en este importante diario, durante 20 años , relacionadas con la Farmacia en Colombia es de 467 noticias. Llamo la atención de que este 2010 el tratamiento informativo a la farmacia, en Colombia en plena crisis de la emergencia social es más que insignificante con 6 noticias en casi dos intensos meses de debates en el tema salud.


MEDICAMENTOS COLOMBIA


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En igual período, 20 años, sobre el tema MEDICAMENTOS COLOMBIA hay 3.745 noticias publicadas. En lo que va de 2010, hay 65 noticias publicadas y reiteramos la situación de Emergencia Social decretada por el Gobierno.

Por otra parte:

POLÍTICA COLOMBIA


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La cantidad de noticias en estos 20años sobre POLÍTICA COLOMBIA es de 82.883 y en lo que llevamos de este año 2010 hay 1. 090 noticias relacionadas con este tema. Hago aclaración que se excluyen todas las noticias políticas internacionales.Finalmente decidimos incluir otras dos secciones o temáticas en el análisis.

FARÁNDULA COLOMBIA



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Dentro de esta temática en 20 años de registros el diario EL TIEMPO.COM reconoce que hizo referencia a 1.036 noticias, siendo en lo transcurrido de este año 2010 publicadas 16 noticias.

TRÁNSITO COLOMBIA



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La cantidad de noticias publicadas en estos 2o años en este tema alcanza a 10. 885 registros, siendo ya 120 las noticias publicadas en lo que va del 2010 asociadas a esta problemática

A MODO DE REFLEXIÓN

¿Qué están haciendo los Medios de Comunicación?¿Quién decide lo que es de interés público? ¿Es lógico lo que nos reconoce el diario EL TIEMPO.COM?¿Cómo es posible tan bajo perfil en el tema farmaceútico y de medicamentos en Colombia cuando existe una Emergencia Social?¿Por qué se oculta el problema o los problemas a este país?

[Los datos mostrados han sido tomados el día 23/02/2010 a las 9:57 am del sitio del diario EL TIEMPO.COM y se actualizarán automáticamente cada vez que usted ingrese de ahí la diferencia entre el texto y los datos del diario]

C.D: Pedro Pablo Aguilera González
Director del Dpto de Humanidades y el OBSERVATORIO DE MEDIOS USC
841790@gmail.com


MAGIA, FARMACIA Y RELIGIÓN


«Las cosas de las que más se habla son las que menos existen. La ebriedad, el goce, existen.»

A. Schnitzler, La ronde

[artículo publicado originalmente en el blog La Siringa]

No hay modo seguro de distinguir en los primeros tiempos una terapéutica empírica -fundamentalmente basada sobre conocimientos fisiológicos y botánicos- de prácticas mágicas y creencias religiosas. Como veremos al hablar de Grecia, coexisten expertos en hierbas y raíces, maestros de gimnasia y dietética, cirujanos militares, magos propiamente dichos ( «iatromanteis» o brujos, meloterapeutas, catárticos o saludadores) y sacerdotes de diversos cultos (fundamentalmente los adscritos a los templos de Asclepio). Cosa muy similar acontece en Egipto, Mesopotamia, India e Irán.

Antes de desarrollarse la antropología comparada, los historiadores de la medicina postulaban algo bastante distinto, pretendiendo que desde el comienzo es posible trazar una clara línea divisoria entre ciertos conocimientos de naturaleza práctica sobre antídotos, tratamiento de heridas, etc., y el mundo mágico-religioso de cada área cultural. Algunos llegaron a afirmar que la «medicina empírica» fue previa a la sagrada y mágica, guiados evidentemente por el deseo de ver en la génesis de su oficio una evolución sin desvíos de lo simple a lo complejo.

Sin embargo, el examen de los datos etnológicos y culturales ha ido haciendo más y más precaria esta construcción de una pura medicina que se despliega lenta pero autónoma en relación con los ritos y encantamientos. Hacia mediados de siglo dicho esquema empezó a considerarse una «falacia sanitaria», pues si bien los terapeutas arcaicos pudieron disponer de métodos objetivamente eficaces su fundamento no era racional, sino mágico. En efecto, hasta la medicina más empírica aparece siempre ligada a ensalmos en la Antigüedad, y todavía durante el siglo IV a.C. -en plena expansión del racionalismo griego- Platón hace decir a Sócrates que el phármakon devolverá la salud si al usarlo se pronuncia el ensalmo oportuno. De ahí que actualmente se tienda a invertir el orden evolutivo en la historia de la medicina, considerando que ritos purificatorios y demás elementos catárticos fueron lo primero, y que sólo bastante después aparecieron nociones terapéuticamente secularizadas. En realidad, hasta que surja la medicina hipocrática puede decirse que los recursos curativos se parecen bastante en diferentes épocas y lugares (dentro de lo disponible para cada área botánica), y que las verdaderas diferencias corresponden a los marcos mítico-rituales de cada grupo cultural.

I. La enfermedad y el sacrificio.

Si buscamos un factor común a las muy diversas instituciones de los pueblos antiguos, puede considerarse permanente «el temor universal a la impureza (míasma) y su correlato, el deseo universal de purificación ritual (katharsis)», de acuerdo con los precisos términos de un filólogo. Junto a ese temor y deseo reina de modo prácticamente hegemónico la idea de la enfermedad como castigo divino, manifiesto en términos como el asirio shertu, que significa simultáneamente dolencia, castigo y cólera divina.

En correspondencia con el principio de la enfermedad-castigo y la oposición pureza/impureza aparece la institución religiosa fundamental del sacrificio, núcleo de todos los cultos religiosos conocidos, tanto presentes como pasados. El sacrificio es un sacer facere o hacer sagrado que tiende un puente entre el mundo humano y el divino. Como se ha dicho, en el sacrificio no hay «una relación de semejanza sino de contigüidad entre extremos polares [el sacrificador y la divinidad], mediante una serie de identificaciones sucesivas»

Con todo, para comprender la función de ese acto religioso nuclear podemos partir de dos perspectivas básicas, que en adelante se llamarán modelo A y modelo B:

A) La tesis del regalo expiatorio constata en el sacrificio el obsequio de una víctima a la deidad. El móvil del acto es congraciarse con ella mediante un trueque más o menos simbólico, gracias al cual un individuo o un grupo pueden ofrecer algo a cambio de sí mismos. Lo así ofrecido abarca desde un cabello que el celebrante se arranca de la cabeza (diciendo «pague él por mi deuda») hasta un animal o víctima humana. Dentro ya de esta perspectiva hay varias construcciones ulteriores, cuyo examen supondría un desvío excesivo.

B) La tesis del banquete sacramental concibe el sacrificio como un acto de «participación», que no sólo establece un nexo entre lo profano y lo sagrado, sino una unidad más alta entre los miembros de un grupo.

Obviamente, la primera tesis no explica los casos donde hay una consumación total o parcial de la víctima, y la segunda no explica los casos donde falta dicho consumo. Pero entender así estos modelos sería incurrir en miopía, pues ninguno puede por sí solo agotar el campo del sacrificio como institución religiosa fundamental. La relación hombre-dios puede ser básicamente un acto de miedo (marcado por la proyección paranoica), y puede ser también un acto de esperanza (marcado por la fiesta y la reconciliación). En otras palabras, tiene «dos sentidos, según que el sacrificio sea expiatorio o que se represente un rito de comunión». En los expiatorios el acto parte del hombre y llega a la divinidad a través del sacerdote y la víctima, mientras en los de comunión parte de un dios encarnado en alguna planta, y a veces en un animal, que a través de su ingesta por los comulgantes se identifica con ellos.

Ambas líneas aparecen fundidas en la misa cristiana, que combina la rememoración del tormento infligido a un chivo expiatorio con el ágape del pan y el vino, reiterando un esquema muy anterior en el área mediterránea. De hecho, es la esencia del culto a Perséfone (vinculado a los cereales) y Dionisio (ligado al vino), que se funden como banquete de pan y vino ya en los cultos de Attis y Mitra, bastante antes de predicarse el cristianismo.

Las ceremonias del modelo B que incorporan a título de recuerdo una ceremonia del modelo A frustan la tentación de distinguir tajantemente pueblos que sacrifican para comprar indulgencias de alguna divinidad airada, y pueblos afectos a ritos de comunión con dioses no tan ávidos de víctimas. Pero puede añadirse una precisión sociológica a la lógica circular de cada ritual. La orientación persecutoria (modelo A) predominará allí donde la impureza se considere infecciosa y hereditaria, y esto no es a su vez independiente del grado de estratificación social impuesto en cada grupo como ley de «gobernabilidad». Tras estudiar varias sociedades de África Central, una antropóloga sugirió que había correlación entre la caza de brujos -un prototipo del modelo A- y la estructura de cada grupo, siendo ésta máxima en el supuesto de sociedades tradicionales desintegradas, muy inferior en las integradas y prácticamente inexistente en las de gran movilidad social.

Antonio Escohotado.